近年来乳腺癌已经成为中国女性发病率第一的恶性肿瘤,不仅严重威胁着女性的健康,而且影响着千千万万个家庭的幸福。之前很多人都是谈“癌”色变,可是随着医学水平的不断发展,治疗理念的不断更新,目前乳腺癌治疗后的无病生存时间大大提高,我们对于乳腺癌这个“老朋友”也应该重新认识。 乳腺癌的危险因素乳腺癌的具体病因不清,但现在可以知道的是:家族一级亲属患有乳腺癌者,其发病风险是普通人群的2-3倍;月经初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕、初次足月妊娠年龄、流产等因素均与乳腺癌发病有关;而长期雌激素的应用、不良的生活及饮食习惯、放射暴露、既往乳腺不典型增生疾病史等也会增加罹患乳腺癌的风险。 乳腺癌的典型表现大多数乳腺癌患者的常见表现就是乳房肿物,多为单发、无痛、质硬肿物,表面不光滑,活动差;当肿瘤侵及导管,会出现乳头方向的改变甚至内陷,也有的患者会出现血性溢液;而侵及Cooper韧带,会出现“酒窝征”;当皮下淋巴管被癌细胞堵塞,会出现真皮水肿,即“橘皮征”;随着病情的进一步发展,大部分患者都会出现腋淋巴结转移,相应表现是淋巴结肿大。特殊类型的乳腺癌也会有特殊的表现,如炎性乳癌就会表现为乳房局部红肿热痛的类似炎症的表现;而湿疹样癌会出现乳头乳晕的皮肤粗糙、糜烂如湿疹样,时有脱屑及结痂,又称Paget’s病。 乳腺癌的综合治疗乳腺癌的治疗总体上来说是以手术为主的综合治疗。目前阶段乳腺癌的手术在根治肿瘤的基础上,也更加注重了术后的美观和功能,使患者在术后更快的重拾信心,更早的回归到正常的生活中。在这样手术理念的指导下乳腺癌手术术式的发展也有了变化,除了可以选择常规的改良根治术,当患者满足一定条件的情况下,为了最大限度的保留患侧上肢功能,一部分患者可以选择前哨淋巴结活检术;为了保证美观,一部分患者可以选择保留乳房的根治术,甚至在不能满足保乳手术的条件下,也可以进行Ⅰ期或Ⅱ期乳房重建手术。 在手术后医生会根据患者年龄以及月经状态,肿瘤的组织学特征、腋窝淋巴结状况、激素受体表达情况和Her-2基因状态、有无转移病灶等因素综合分析后,制定个体化的综合治疗方案,以达到提高生存的目的。现有的乳腺癌治疗手段包括:手术、化疗、放疗、内分泌治疗、免疫治疗及靶向治疗等。 乳腺癌的预防对于乳腺癌的预防,除了保持健康的生活习惯及良好的情绪之外,主要的的预防措施就是定期体检和每月的乳房自检,体检可以每半年或一年到正规医院或专业的体检机构进行,常规的筛查方式包括超声、钼靶、MRI等;自检最好安排在月经结束后一周时间段。 中国医大一院乳腺外科简介中国医科大学附属第一医院乳腺外科是集医疗、教学、科研于一体的乳腺疾病诊治专业学科,与肿瘤科一起被国家卫生健康委员会授予肿瘤学临床重点专科,辽宁省重点学科,全国基层医疗机构合理用药培训项目实践培训基地。自2004年成立以来,在科室主任兼学科带头人金锋教授的带领下,紧跟国际前沿,不断完善乳腺癌专业化水平,专业规模及学术影响力已处于省内领先、国内先进水平,科内多位教授参与了国内乳腺癌相关指南的制定。同时,乳腺外科还联合相关科室组建了乳腺癌MDT团队,大大提升了乳腺疑难病例的诊治能力,为患者健康保驾护航。 乳腺外科将继续秉承乳腺疾病的普查、诊断、治疗、护理、随访、康复为一体,治疗与修复整形为一体,多学科协作的科室理念,在专业治疗道路上继续拼搏、奋斗。 (原创文章,未经允许转载侵权,文中部分图片来自网络)